Comment alléger la facture des frais d’optique ?
Le poids de l’optique sur les mutuelles de santé
Il fut un temps où le gouvernement envisageait de mettre totalement à la charge des assurances santé complémentaires les frais d’optique. Histoire d’alléger le déficit de la Sécurité sociale…
Aujourd’hui ce sujet n’est plus vraiment à l’ordre du jour. Mais cela revient un peu au même. Les bases de remboursement de la Sécurité sociale étant très faibles, les remboursements des mutuelles en optique sont devenus de facto très importants.
Ophtalmologue ou opticien ?
Pour changer de lunettes ou renouveler des lentilles, vous pouvez soit prendre rendez-vous chez un ophtalmologue, soit chez un opticien.
En effet, devant les délais d’attente importants constatés chez les médecins spécialistes, la Sécurité sociale permet désormais aux opticiens de délivrer des verres correcteurs à certaines conditions.
Un opticien peut changer la correction des verres, sauf mention contraire de l’ophtalmologue, mais doit informer le médecin de l’évolution de votre correction.
En revanche, pas question de modifier le diagnostic établi et donc l’ordonnance initiale. Il peut, également, renouveler des lunettes perdues ou cassées aux mêmes conditions. Dans tous les cas, les lunettes sont remboursées dans les conditions habituelles.
Devis obligatoire chez l’opticien
Que cela soit pour des lentilles ou des lunettes, l’opticien contacté doit établir un devis écrit, en fonction de votre correction, de votre monture et de la qualité des verres choisis avec son aide.
Rien ne vous empêche alors de faire jouer la concurrence et établir plusieurs devis. Sachez également que votre mutuelle de santé peut avoir des accords privilégiés avec certains opticiens. Ces derniers doivent alors s’aligner sur les remboursements accordés par l’assurance santé. Un moyen de ne rien débourser si, en plus, vous faites jouer le tiers payant.
Remboursement réduit de la Sécurité sociale
Une monture remboursée à 1,85 €, des verres pris en charge entre 1,49 et 7,04 €… telle est la base pour le remboursement d’un équipement optique pour un adulte.
Les lentilles sont un peu plus avantagées puisque le forfait annuel de remboursement est de 25,70 €.
Une mutuelle spéciale optique ?
Des contrats d’assurance santé spécifiques pour les frais d’optique sont aujourd’hui sur le marché. Rien ne vous empêche de les souscrire temporairement, si votre assurance santé habituelle ne vous rembourse pas suffisamment. Cela peut être très rentable si toute la famille doit s’équiper ! Attention cependant aux délais de carence parfois à respecter.